Registrácia

Kontaktné údaje

* Meno

* Priezvisko

* E-mail

* Telefón

* Dátum narodenia

* Pozícia

Členovia SES, ČES

Nečlenovia SES, ČES

Študenti, dôchodcovia, zdravotné sestry

Špecializácia

Titul pred menom

Titul za menom

Kontaktné údaje - pracovisko

* Názov

* Ulica

* PSČ

* Mesto

Fakturačné údaje

Chcem zadať fakturačné údaje, ktoré sa líšia od vyššie uvedených kontaktných údajov

Dovoľujeme si Vás upozorniť, že faktúra Vám bude vystavená iba v prípade, že Vaše fakturačné údaje sú správne vyplnené.

* Pozícia

právnická osoba

fyzická osoba

* Názov firmy

* Ulica

* PSČ

* Mesto

* IČO

* DIČ

Som platca DPH

Priestor pre Vaše poznámky k rezervácií

Súhlasím s použitím osobných údajov pre marketingové účely

Odoslaním registrácie súhlasíte so spracovaním osobných údajov

Registračný poplatok prosíme uhradiť na účet SLS vo VÚB, a.s.:
Číslo účtu: 4532012/0200
Variabilný symbol: 20 1107 009
IBAN: SK36 0200 0000 0000 0453 2012
BIC: SUBASKBX

Košík